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病例讨论|腹腔镜辅助下胃癌手术中突发低血压,一线麻醉医生如何思考,如何处理?

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2019-08-10 09:00
一例罹患食管贲门癌的成年男性患者在全身麻醉下择期行腹腔镜辅助下胃癌根治术,这是麻醉医生非常常见的病例,手术中患者突发低血压,如果你是一线麻醉医生,如何快速诊断低血压发生的原因,并给出相应的处理?1 病例提供 李治松教授郑州大学第一附属医院麻醉科 病例讨论 张加强教授河南省人民医院麻醉与围术期医学科卢锡华教授河南省肿瘤医院麻醉科2 病例摘要 患者,男性,63岁,身高172cm,体重60kg主诉:进食哽咽感2月余诊断:食管贲门癌拟在全麻下行“腹腔镜辅助下胃癌根治术”既往史:无特殊心电图(ECG):大致正常,心率(HR)78次/分心脏彩超:左室舒张功能下降,射血分数(EF)64%冠状动脉CT血管造影(CTA):前降支、第一对角支、左回旋支近中段、右冠脉近中段管腔轻度狭窄肺功能:轻度阻塞性为主的混合型通气障 ………………………………

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