大面积脑梗使用阿替普酶溶栓，患者出血死亡...

感谢丁香园社区站友 @为哥到处跑 分享的病例：患者：男，80 岁。简要病史：突发右侧肢体偏瘫、言语不能 3 小时入院，完善急诊颅脑 CT 提示颞顶叶大面积脑梗。既往史：有糖尿病、高血压、肾功能不全等基础疾病。诊疗方案：患者体重 70 kg，使用阿替普酶（50 mg）溶栓后，出现脑干出血最终死亡。在给予 2/3 剂量（一共 50 mg）后，患者脑梗症状明显缓解，并出现口角流血，你认为此时是否应该停止给药？说明书上讲使用阿替普酶治疗脑梗，前 1/10 静推，后 9/10 静滴，如果改静滴为微量泵入，这种给药方式是否合理？综合上述病历资料，你认为该不该溶栓？站友讨论非常激烈，欢迎来丁香园社区参与讨论并发表你的观点。文内素材及图片来源：丁香园社区站友 @为哥到处跑👇点击「阅读原文」查看完整病例和站友精彩分析。 ………………………………