典型病例赏析 | 起床后突然头痛，原来是低颅压综合征

01病例一女，60 岁，2 周前起床后突然出现头痛，表现为双侧枕部胀痛，无呕吐，无头晕视物双影。间间断头痛，平躺时好转，站立及坐位时出现头痛，自诉能忍受。首次颅脑 CT 未发现异常，第二次颅脑 CT 发现双侧额顶部新出现硬膜下积液。颅脑 MR 发现：双侧额颞顶部硬膜下积液，FLAIR 硬脑膜弥漫性、均匀性增厚，增强扫描可见明显均匀强化。矢状位 T2WI 垂体膨隆，明显强化，脑干与斜坡距离减小。入院后腰穿检查，测颅内压 35 mmH2O给予治疗后硬膜下积液消失，垂体上缘不膨隆。02病例二男，30 岁，因「头痛，恶心呕吐伴腰痛、腿痛 16 天」于入院。半月前患者自述腰抻了一下，之后开始出现头痛，恶心，直立时头痛加剧，平卧时减轻。入院后腰穿检查，测颅内压 45 mmH2 ………………………………