Nat Med | 吴芳团队报道情绪压力与肺癌免疫治疗疗效的关系

当前，免疫治疗是肺癌最重要的治疗手段之一，极大地改善了患者生存。然而，仅少部分患者可从中持久获益，亟待确立精准预测免疫治疗疗效的标志物。既往大量研究主要集中在生物标志物（如PD-L1及TMB等），但仍无法满足临床精准治疗的需求。越来越多的证据表明，精神心理因素在肿瘤发生发展及预后中具有重要的作用。情绪压力（Emotional distress，ED）是机体面对应激源表现出的一种消极情绪反应，主要表现为抑郁、焦虑等症状，在肿瘤患者中普遍存在，约有33.0%-77.2%的肺癌患者会出现抑郁和/或焦虑症状。持续或反复的ED可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴及交感神经系统，损害机体免疫功能，促进免疫抑制性肿瘤微环境形成，并与多种癌症较差的预后相关。近年来，临床前研究证据表明ED可降低荷瘤小鼠对PD1/PD-L1抑制剂的反应。然而ED是否影响免疫治 ………………………………