手术笔录|闭塞端带“血栓”的慢性颈动脉闭塞开通一例

第九期作者 | 莫大鹏北京天坛医院介入神经病学科前   言颈动脉闭塞在慢性开通时，有时会遭遇到颈动脉闭塞近端存在血栓，此时的血栓处于半机化状态，甚至与颈动脉分叉处破裂斑块混在一起，给颈动脉闭塞开通时，因处理不但带来血栓脱落入颅内的风险。病例详情基本信息患者，男性，50岁。主诉：发作性右侧肢体无力伴言语不清约1月。现病史该患缘于入院前1月余无明显诱因出现发作性右侧肢体无力伴言语不清症状10余次，表现为言语笨拙，右上肢抬举无力、右手抓握能力下降，行走拖曳，向右侧倾斜，需人搀扶，每次持续约1-2分钟不等后，上述症状完全缓解。病程中患者无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊及视物旋转，无耳鸣及耳聋，无抽搐及意识不 ………………………………