循环肿瘤 DNA 如何指导早癌的个体化治疗？

循环肿瘤 DNA 指导下的早癌的个体化治疗近年来，癌症的治疗从化疗到靶向治疗、再到免疫治疗及联合治疗，再到新辅助治疗及新辅助免疫治疗等逐步取得了突破性进展，提高了患者的生存期及生存质量。例如PD-1 抑制剂纳武单抗联合化疗的新辅助给药已被批准用于无论 PD-L1 状态的IB-IIIA 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的患者。PD-L1 表达≥1%且无驱动突变的 II 期和 III 期疾病患者在手术和化疗后可以用 PD-L1 抑制剂 atezolizumab。具有表皮生长因子受体(EGFR) 突变的患者现在可以用奥希替尼（osimertinib）进行辅助治疗。目前能预测治疗期间复发风险和判断治疗反应的生物标志物，并纳入治疗标准方面的进展较少。当前的临床分期和病理不足以识别最有可能受益的人群。循环肿瘤 DNA （ctDNA）指导下的个体化治疗成为了一个热门的话题。今年的ASCO就有多 ………………………………