【病例分享】关宇光教授：以“发笑”为主要症状的癫痫外科治疗病例

背景：发笑发作癫痫在临床上比较少见，报道较多的是下丘脑错构瘤继发发作性痴笑形式，而对于非下丘脑性发笑性癫痫发作，其发病机理一直没能有较好的解释，根据目前报道，考虑多与额叶及颞叶关系密切。首都医科大学三博脑科医院功能神经外科近期收治了一名非下丘脑性发笑性癫痫发作患者，通过立体脑电图（SEEG，stereoelectroencephalographic）明确致痫灶部位，通过SEEG引导下的射频热凝毁损（RF-TC，radiofrequency thermocoagulation），术后达到无癫痫发作。病例分享一、一般情况主诉：6岁男童，发作性发笑一年余。现病史：患者5岁时无诱因出现发作，初起癫痫症状：1、发笑发作，持续数秒后缓解，发病2个月后再次出现发作，发作逐渐增多，每日均有2-3次。2、发病3个月后出现第二种发作形式，表现为：突然坐起，发笑，双眼凝视、呼之不应，持续 ………………………………