红皮病型银屑病的生物靶向治疗进展

      红皮病（erythroderma）又称剥脱性皮炎（exfoliative dermatitis），以全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征，通常累及 90% 以上体表面积。红皮病型银屑病（erythrodermic psoriasis，EP）又称银屑病性剥脱性皮炎（psoriasis exfoliative dermatitis），据估计占银屑病患者的 1.00%～2.25%。由于传统治疗药物相关的不良事件逐渐受到关注，且随着对 EP 发病机制的深度研究，越来越多的生物靶向治疗也逐渐被应用于 EP 的治疗。但目前仍缺乏大规模的研究评估生物制剂在 EP 中的有效性，大多数的证据来自案例报告。1 生物靶向治疗 1.1 TNF-α 拮抗剂       已知 TNF-α 在银屑病的病理生理学中发挥重要作用。TNF-α 抑制剂与可溶性 TNF 结合，从而阻断 TNF 受体的激活。① 依那西普（etanercept）是一种可溶性重组肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）α 受体融合蛋白 ………………………………