心内科二年级医生用药挨骂集锦

我叫小吴，是一名进入心内科 2 年的临床医生，大家都知道心内科用药巨复杂：用药禁忌、病人病情、毒副作用…一不留神，就要挨主任的骂。以下是我的挨骂集锦：挨骂场景一：肝功不全不能用的心内科常用药小吴：希望今天少挨点骂，毕竟心内科主任老黄最爱｢找茬｣的风格远近闻名……黄主任的灵魂突击式提问：心内主任老黄：来！小吴，说说肝功能不全的病人该慎用哪些药？小吴胸有成竹：嗯，首先要考虑可诱发肝性脑病的药物如呋塞米、依他尼酸要慎用；其次像普萘洛尔、维拉帕米等肝血流依赖性药物也要相应调整药物剂量，因为当肝脏血流明显减少时，肝脏清除率降低，血液中游离药物明显增多，副作用明显增强，我能想到的就主要是上面这些。心内主 ………………………………