【麻醉科5分钟速查】水泥植入综合征

水泥植入综合征Cement implantation Syndrome一．概述●水泥植人综合征(CIS)是发生于接受骨水泥型全关节置换术(THA)的患者中的一种罕见的和致命的潜在并发症。●甲基丙烯酸甲醋(MMA)或骨水泥,用于固定关节植入物,可导致外周血管扩张、脂肪和骨髓栓塞、肺凝血级联反应激活。●CIS发生在假体插入时,并具有以下一系列临床特点:-缺氧。-全身血管阻力降低(SVR)。-肺血管阻力增加(PVR)。-意识模糊。-心律失常或心脏停搏。二．病因/危险因素注射骨水泥加压内固定；年龄增长；免疫力低下；肺动脉高压；心肺功能受损；骨转移与病理性关节骨折、股骨骨折；反常性栓塞和神经系统后遗症风险增加；先前未内固定的股骨发生 CIS 风险增加，可能由于有更多的潜在易栓材料,并且先前经骨水泥固定后的股骨内表面渗透性下降。三、病理生理1.CIS确切发病机制尚不清楚 ………………………………