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胸膜下反复变化的多发结节,这个患者究竟是什么病?

丁香园影像时间  · 公众号  · 医学  · 2022-05-19 21:00
病例回顾:70 岁女性,2021 年 6 月体检时发现双肺多发结节。2021 年 7 月查胸部 CT 提示:双肺多发实性结节,双侧胸膜结节样增厚。经口服头孢克洛 + 左氧氟沙星抗感染共 16 天。2021 年 10 月复查胸部 CT:双肺多发实性结节,双侧胸膜结节样增厚,较前明显增多增大。病程中患者偶咳嗽,无明显咳痰,无发热,无气促、呼吸困难,无胸闷、胸痛等不适。2021.07.232021.10.232021.11.11实验室检查:血常规、CRP、PPD、IL-6 均正常;PCT:0.02 ng/mL;血沉:9 mm/h(2021-8-10);5 mm/h(2021-11-6);3 mm/h(2021-11-15)G 试验:<10 pg/mL(2021-11-6);GM 试验:0.336 μg/L (2021-7-16)  <0.25 μg/L(2021-11-15)快速新型隐球菌抗原鉴定:阴性(2021-7-16、2021-12-23)痰涂片:少量阳球、阴杆,未见抗酸杆菌。痰培养:草链、奈瑟菌属。结核感染 T 细胞检测:1,2(2021-7-19);0,0(2021-11-



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