要警惕峡部裂

本例患者为34岁的女性，因2天前抬重物后出现腰痛伴行走及弯腰受限而就诊。体格检查：双侧直腿抬高基本不受限，4字试验阴性，双侧椎旁轻度叩击痛，双侧L3横突压痛明显。初步诊断：1、腰椎间盘突出症；2、第三腰椎横突综合征。患者要求做核磁共振检查，后因预约不到当天，而改做腰椎CT平扫。CT平扫结果为第五腰椎双侧峡部裂及一度滑脱（图中双侧红色箭头所示）和腰椎间盘突出。腰椎峡部裂是一侧或两侧椎体的峡部骨质缺损或不连续。在一般人群中,腰椎峡部裂发病率为6%~11.5%,在青年运动员中发病率为7%~8%,而其中27%~37%的患者表现为无症状。腰椎峡部裂最常发生在L5水平,占97%,而双侧峡部裂占88%;其中,成人峡部裂病例中L5占90%,青少年中占65%~85%。腰椎峡部裂是青少年腰痛最常见的病因,尤其是从事运动的青少年运动员背痛的发生率高达47%。由于本 ………………………………