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湖北确诊病例一夜新增过万?数据调整时间线梳理

丁香医生  · 公众号  · 养生  · 2020-02-14 13:12

2 月 12 日湖北省新增新冠肺炎病例 14840 例(含临床诊断病例 13332 例)。湖北确诊病例数为何一夜之间大幅增加?


图片来源:新华社


据新华社记者 13 日从国家卫健委了解到,随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了「临床诊断」,以便患者能够早诊早治,进一步提高救治成功率。


根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。


丁香园对数据调整前后的时间线进行了梳理如下:


2 月 5 日

国家卫健委明确湖北省内增加「临床诊断病例」分类


国家卫健委办公厅正式向各地卫健委下发《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,其中指出:


❶ 病例诊断根据湖北省和湖北省以外其他省份区别对待。


❷ 湖北省增加「临床诊断」分类:疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。确诊病例诊断标准没变。



2 月 10 日

湖北省卫健委首次提及「临床诊断病例」,且从「确诊病例」中核减


湖北省卫健委公告说明需要对 2 月 9 日发布的确诊病例进行核减,去除其中包含的「临床诊断病例」。

图片来源:湖北省卫生健康委员会(下同)


2 月 12 日

湖北省卫健委首次在每日疫情汇报中出现「临床诊断病例」具体数据


湖北省卫健委在公布 2 月 11 日疫情数据中提及具体的「临床诊断病例」数据,但未加总到总确诊病例中。


2 月 13 日

湖北确诊病例数突增,「临床诊断病例」杂糅到「确诊病例」中


湖北省将「临床诊断病例」直接纳入「确诊病例」进行公布。


湖北公布的确诊病例 = 真实确诊病例 + 临床诊断病例


临床诊断病例 = 疑似病例 + 影像学检查


存在问题:死亡、治愈、疑似均无法分辨因为这边变动是否有所影响,且直接影响「确诊病例」变化趋势。


以上图片来源:湖北省卫生健康委员会


但也有专家向丁香园表示,从流行病学角度来讲,中途改变病例诊断标准是很大的禁忌,突然增加的数据可能会造成人心慌慌。


而且,之前并没有完整的「临床诊断」病例数。这个数据的调整,可能会影响相关数据模型预测的疾病走势(相关文章可以点击查看:拐点究竟何时到来?为什么很难有个准信儿?),进而还可能会影响相关决策。


专家建议今后确诊病例、临床诊断病例数这两个指标需要分别清晰公布,且死亡、治愈中都需要明确对应分类。






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