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肾结核:越纠结,可能就越接近答案

丁香园超声时间  · 公众号  · 医学  · 2019-08-01 09:08
正文共:1673 字 10 图预计阅读时间: 5 分钟患者女,36 岁,因尿频尿急伴乏力盗汗 1 年就诊。实验室检查示 24h 尿沉渣涂片抗酸染色杆菌阳性,结核杆菌培养阳性。胸部 X 线平片示双肺未见异常。患者经抗结核药物治疗有效而确诊为肾结核。1 年前首次超声检查发现:右肾大小正常,包膜欠光滑,右肾实质内见多个无回声区及斑片状强回声。CDFI 示右肾内血流稀少。右侧输尿管稍扩张。左肾及膀胱未见明显异常(图 1~图 5)。图 1 右肾大小正常,包膜欠光滑,肾实质内见多个无回声区(箭头示)及斑片状强回声(三角形示)图 2 CDFI 示右肾内血流信号稀少图 3 右侧输尿管稍扩张(箭头示),管壁僵硬,回声增强图 4 膀胱充盈佳,膀胱壁光滑,透声好图 5 左肾形态大 ………………………………

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