小儿颅脑手术不必做到水密性缝合硬脑膜

如欲投稿请点击   神外资讯-欢迎赐稿长按二维码或点击“阅读原文”查看原文【Ref: Roth J, et al. World Neurosurg. 2018 Mar 15. pii: S1878-8750(18)30548-5. doi: 10.1016/j.wneu.2018.03.070. [Epub ahead of print]】硬脑膜缝合是颅脑手术的必要步骤，重要性在于恢复解剖层次。1908年，库欣曾说过：“在两层解剖结构中，精确地关闭硬脑膜是可取的，虽然做起来有些辛苦!”颅脑手术后的硬膜缝合是减少术后发生假性脑膜膨出（PM）、脑脊液漏、脑积水和感染等并发症的关键。然而，所谓的水密性硬膜不漏水的封闭（watertight dural closure，WTDC）难以实现，因为缝合硬膜经常需要使用替代品。硬脑膜替代品以自体组织，如颅骨膜、筋膜或肌肉等最为理想，可以做到不漏水的紧密缝合。但自体组织的 ………………………………