专栏名称: 神经时间
丁香园旗下资讯平台,注重临床思维养成,注重精彩病例解析,注重最新指南发布。神经时间,注重神经科医生的需求。
今天看啥  ›  专栏  ›  神经时间

神奇的脑脊液变化,如何解释?

神经时间  · 公众号  · 医学  · 2018-06-09 19:41
简要病史:患者男性,55 岁,主因「高热、昏迷 3 小时」入院。既往脑血管病后遗症瘫痪在床多年。体格检查:入院时体温 40.7°C。昏迷,克氏征可疑。血气分析呼吸衰竭,血压测不出,无尿。入院诊断:脓毒症,脓毒症休克,呼吸衰竭,脑血管病后遗症治疗经过:机械通气;抗生素治疗后(比阿培南+青霉素 1200万/日)次日体温37.4°C左右,休克纠正,尿量正常,呼吸改善。入院时行腰穿检查:无脑脊液流出,予以抽吸,结果为抽出即凝「脑脊液」!(见下图)当时觉得很奇怪,B 超扫查腰部软组织,未发现异常。3 天后即再次腰穿,肉眼结果及化验结果均正常!(见下图)站友 @lysh88 提问:第一次抽出的是脑脊液吗?如果是,3 天的抗生素治疗脑脊液会有如此「过山车 ………………………………

原文地址:访问原文地址
快照地址: 访问文章快照