Nat Med背靠背 | 临床试验探究改善黑色素瘤治疗的策略

撰文 | 小飞飞责编 | 兮肿瘤的免疫治疗在多种肿瘤中都具有良好的效果。转移性黑色素瘤中，抗PD-1单抗nivolumab和抗CTLA4单抗ipilimumab单独或联合治疗，病人的五年总体生存率可达到39-44%或52%【1】。在BRAF突变的转移性黑色瘤中，BRAF和MEK抑制剂靶向治疗，5年总体生存率可达31%-34%【2】。尽管和先前的肿瘤治疗疗法相比，效果有了很大的提高，但是许多病人依旧会病情继续进展，因此需要新的治疗策略来进一步提高疗效。临床前数据表明BRAF和MEK抑制剂可以刺激肿瘤微环境（TEM），提高T细胞的浸润和PD-1/PD-L1的表达，降低免疫抑制性细胞因子的产生，这些TEM的变化可能会提高免疫检查点阻断治疗的效果【3】。因此，免疫检查点阻断和靶向治疗的联合，可能比两者单独用药都会 ………………………………