【住院医教学】超声评估膈肌运动“ABCDE法”——一种简单易学的新方法

为什么要评估膈肌？               膈肌为主要呼吸肌，临床上多种原因如机械通气、慢性心肺疾病，心胸手术等均可引起膈肌功能障碍，从而导致患者脱机困难，延长ICU住院时间。通过超声评估膈肌运动可以早期诊断，及时治疗。此外，胸科手术后是否损伤了膈神经，臂丛肌间沟神经阻滞是否阻滞膈神经等均可用此法来进行判断。【传统膈肌运动评估法】        运用M型超声于吸气试验时观察超声探头下的膈肌图像，图像显示的好坏取决于超声探头的位置。膈肌在肝脏声窗和脾脏声窗通常显示为一条白色的细线。       下图中红色箭头表示呼吸时膈肌的运动，M型超声中白色箭头表示被检查者于吸气试验时膈肌下移，而M型超声中显示为上升的趋势。下面为大 ………………………………