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精彩手术视频:肝右前叶切除术

丁香园普外时间  · 公众号  ·  · 2022-06-20 19:57
病例分享 基本信息:朱 xx,男,55 岁,主诉:发现直肠癌并肝转移 1 月余。我院上腹部增强核磁:肝脏右前叶见一分叶肿物,大小约 7.4 × 6.7 cm,T1WI 低信号,内见少许高信号,T2WI / FS 稍高信号内见少许低信号,DWI 高信号,增强后边缘强化,肝胆期呈低信号,内见少许稍高信号,邻近小胆管稍扩张,考虑转移,周围肝实质见片状血供异常。 手术过程(1)游离肝脏。超声刀 (ultracision) 将肝圆韧带和镰状韧带切断,超声刀顺行切除胆囊,经剑突下切口取出,超声刀切开右冠状韧带、松解第二肝门,显露腔静脉窝。(2)解剖第一肝门。并自 Winslow 孔自尾状叶前方至小网膜囊上肝阻断带,由上腹正中切口引出,置入 ………………………………

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