颈部动脉夹层的 7 种影像学征象，你都能识别吗？

颈部动脉夹层是青年卒中的重要病因。国外资料显示，CADs 导致卒中约为所有缺血性卒中的 2%，在小于 45 岁的青年中的比例可高达 8%～25%。那么，如何在在影像学上识别夹层？夹层在传统管腔影像学检查上可表现为内膜瓣、双腔征、壁内血肿、瘤样扩张、串珠征、锥形狭窄及闭塞征象。夹层的诊断标准（SASSY Japan）[1]：表 1 动脉夹层的诊断标准MRI/MRA /CTA上的征象内膜瓣及双腔征内膜瓣是颈部动脉夹层（cervicocerebral arterial dissections CADs）的直接征象，在 MRI 黑血序列上呈高信号的瓣状结构，位于血管腔中。约半数患者用 T2WI 可显示出内膜瓣，有时可见内膜瓣移位。MRI 增强扫描血管壁和内膜瓣都可见强化，对内膜瓣的显示更佳。双腔征也是 CADs 的直接征象。真腔一般较 ………………………………