脑卒中一级预防​阿司匹林到底该不该用？

阿司匹林曾被认为是脑卒中一级预防的基石药物，应用广泛，全球超过 30 个国家和地区批准阿司匹林用于心脑血管事件的一级预防。但随着 ASCEND、ARRIVE 以及 ASPREE 等重磅研究结果的发表，阿司匹林的应用价值出现较大争议。6 月 28 日，在北京国家会议中心举办的中国卒中学会第五届学术年会暨天坛国际脑血管病会议 2019（CSA & TISC 2019）上，郑州大学第一附属医院的许予明教授就阿司匹林在脑卒中一级预防中的争议与实践进行了全面深入的解读。图为许予明教授正在授课阿司匹林用于一级预防的循证之路自 1988 年首个 RCT 试验公布，截止目前共有 13 个关于阿司匹林一级预防的 RCT 试验。2019 年发表在 JAMA 杂志上的 Meta 分析纳入了所有的 13 项 RCT 试验，共 164225 名患者，平 ………………………………