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快速掌握常见非创伤性出血的急诊管理!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2017-08-10 18:04
临床上所指的非创伤性出血一般包括颅脑出血、消化道出血、呼吸道咯血、主动脉夹层破裂、宫外孕破裂出血等。非创伤性出血涉及面广,往往需要多科协作处理,因此需要急诊科密切和相关科室配合,强调利用多学科诊疗团队(MDT),及时会诊,共同处理。颅脑出血(ICH)1ICH的处理ICH的处理包括药物和手术干预的结合,其总体流程如图2。图2 颅脑出血处理流程2颅脑出血外科干预建议ICH患者的手术适应证依据出血位置不同而不同。(1)病情恶化、或具有脑干受压和(或) 脑室受阻引起脑积水,且小脑出血直径大于3cm的患者,推荐进行手术治疗清除血肿。(2)对于幕上颅内出血的手术存在争议,当前指南建议对那些距离脑表面1cm以内的脑叶出血患者考虑标准开 ………………………………

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