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休克酸中毒,飞机迫降,竟源于常用降糖药 | 麻省总医院病例

NEJM医学前沿  · 公众号  ·  · 2022-09-17 11:30
一名女性度假期间出现乏力、寒战、体温升高、食欲减退等症状,在返程飞机上其病情突然加重、神志不清,飞机紧急备降后患者被送入急诊室抢救。入院后患者出现休克、低体温、酸中毒这一死亡三联征,pH低至极为罕见的6.62。经治医生抓住酸中毒这一主要矛盾,经过抽丝剥茧,最终锁定致病元凶——常用降糖"神药"。我们在此简介这则麻省总医院病例。阅读全文翻译,请访问《NEJM医学前沿》官网、APP或点击微信小程序图片。  病例陈述   一位54岁女性因“腹痛、呕吐伴意识不清”入院。患者入院前3天开始出现乏力、寒战、体温升高等不适症状,自行服用阿司匹林后症状无好转。随后2天,患者出现食欲减退。就诊前约22小时,患者出现呕吐症状。就诊前9小时,患者启程从美国东部返回意大利的家。接下来的2个小时,患者出现进行性腹痛,并 ………………………………

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