地高辛 + 决奈达隆可引起严重心律失常，这些药物间相互作用需注意！

决奈达隆决奈达隆是一类具有钠、钾、钙离子通道及 β 受体抑制作用的 III 类抗心律失常药物，美国食品药品管理局（FDA）2009 年正式批准用于心房颤动、心房扑动的治疗。决奈达隆空腹口服时生物利用度低，因此在每次 1 片（400 mg）、每日 2 次、早晚餐时服用的推荐剂量下，约 3~6 小时达峰，4~8 天达血浆稳态浓度，清除半衰期约为 13~19 小时，约 84% 经粪便排出，6% 经肾脏排出。决奈达隆是细胞色素 P450 酶（CYP）3A4 和 CYP2D6 的中度抑制剂，可抑制 P-糖蛋白的转运，因此在临床使用过程中，需严密关注药物之间的相互作用。本文将与决奈达隆相互作用的药物总结如下：一新型口服抗凝药（NOAC）NOAC 是 P-糖蛋白的底物，与决奈达隆合用可抑制 P-糖蛋白而增加 NOAC 的血药浓度。具体推荐如下：01利伐沙班利伐沙班与决奈达隆合用时证据有限，中国专家建议 ………………………………