一例晚期早产儿NRDS合并持续肺动脉高压、心律失常患儿的救治 | 新生儿病例解析及专家点评

作者简介郑州大学第三附属医院 新生儿科 夏磊晚期早产儿是指妊娠时间为 34~36+6孕周, 曾被称为近足月儿，这些早产儿虽然胎龄较大、各脏器功能与01一般资料患儿，男，因“胎龄36周，生后呻吟样呼吸6小时”为主诉入院。患儿系第2胎第1产，胎龄36周，因其母“胎儿宫内窘迫”剖宫产娩出，出生体重3400g，羊水清，胎盘正常 ，脐带正常，Apgar评分1分钟、5分钟均10分。因生后不久出现皮肤发绀、呻吟样呼吸，转至当地医院，给予对症治疗，心电图提示“窦性+异位心率，双源性室性心动过速”，遂转至我院。02检查T36.8℃，P149 次/分，R50次/分，WT3400g，BP72/35mmHg早产儿貌，发育欠佳，营养欠佳，全身皮肤粘膜无黄染，全身皮肤发绀。颅缝重叠，前囟平软，直径约1.5cmx1.5cm,巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏;口唇红润，颈软，无抵抗，气管居中 ………………………………