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临床麻醉 | 黄疸患者的麻醉管理

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2022-05-19 06:45
(长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点)作者:郑秀英   潍坊市人民医院阻塞性黄疸会对循环系统产生影响,其中之一是造成心肌损害。大量的研究表明:阻塞性黄疸对心脏造成损害的作用机制复杂,其机制有自主神经系统受损、胆红素和胆汁酸的细胞毒性作用、脂质过氧化对心肌的影响、细胞因子的作用、内毒素的损害作用。阻塞性黄疸对循环的影响表现为4个方面:外周血管阻力下降、心肌收缩抑制、容量缺失、心率降低。该类患者的麻醉处理要做到:严密监测血流动力学变化、根据手术需要做好个体化的液体管理、正确使用血管活性药物、糖皮质激素的使用。题目患者男,60岁,全身黄疸伴瘙痒20天。术前诊断:梗阻性黄疸,肝内胆管结石。问题1:该患者的血流动力学特点可能是(        )A、外周血管阻力下降B、心肌收缩抑



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