儿童腹痛：超声慧眼识真凶

儿童腹痛很常见，但仅根据临床表现往往难以定性，常让临床医师头疼不已。超声对于鉴别急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、胃肠炎、Meckel 憩室、肠套叠、卵巢扭转有其独到之处，且安全简便，日益受临床医师喜爱。来自美国的 Sanchez 等学者结合自己从医经验，详细介绍了儿童腹痛的常见病因及相关超声表现，文章发表在 2016 年第 3 期的 J Ultrasound Med   杂志上。急性阑尾炎急性阑尾炎是小儿腹部外科最常见疾病之一。正常阑尾为细长管状结构，一端连于盲肠，另一端为盲端，直径 ≤ 7 mm，探头挤压易压扁，且周围肠系膜无水肿（图 1）。彩色多普勒可辅助诊断急性阑尾炎，显示阑尾壁水肿充血（图 2）。阑尾周围炎是诊断阑尾炎可靠的间接征象。若阑尾周围脂肪回声 ………………………………