附件扭转：超声影像诊断时容易犯的错

附件扭转是常见的女性盆腔急症，常发生于生育期女性，月经初潮前和绝经后少见。最常导致卵巢扭转的病变是黄体囊肿，而肿瘤导致扭转的最常为皮样囊肿。卵巢扭转常以阔韧带内的卵巢悬韧带为轴旋转，累及其内的血管、淋巴管和神经。扭转以右侧多见。由于与附件扭转的临床表现和影像学表现相似的病变众多，其诊断常颇具难度。来自美国的 Gerscovich 博士等人在 2014 年第 1 期的 Ultrasound Quarterly 杂志上就附件扭转的影像学表现和诊断误区进行了阐述。附件扭转的诊断作者指出，附件扭转的临床症状与黄体破裂出血、盆腔炎性疾病、阑尾炎和憩室炎等相似，而其影像学表现，不论形态学改变还是血流改变均存在很大差异，因此其诊断难度较大。文献报道的术前诊断 ………………………………