三靶治疗逆转困境，克服奥希替尼耐药继发BRAF突变

  *仅供医学专业人士阅读参考双靶“达拉非尼+曲美替尼”联合奥希替尼三靶治疗获得13.7个月PFS的案例分享！EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）是EGFR突变型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的重要治疗手段之一，然而，绝大部分患者治疗后都会出现耐药，EGFR-TKI的耐药机制和耐药后的治疗策略已成为临床研究的热点[1]。其中，BRAF突变是EGFR-TKI耐药机制之一，一代和二代EGFR-TKI耐药出现BRAF突变的情况很少见，发生率约0~1%，而三代EGFR-TKI奥希替尼耐药时有3%-10%会出现BRAF突变[2-5]。相关研究表明，BRAF V600作为NSCLC的少见靶点，其生存预后较差[6]，近几年双靶药物“达拉非尼+曲美替尼”被各大指南推荐用于治疗BRAF V600突变的NSCLC患者，去年在国内获批后也被更多地应用于临床。本期“少靶实战荟”将分享一例首诊IV期肺腺癌（EGFR DEL19突变型）患者的诊疗经过[7]。该患 ………………………………