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指南为何将ARB列入冠心病合并高血压及代谢异常患者的首选药物?

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2019-04-23 20:15
缬沙坦病史资料(女,64岁)主诉:剑突下疼痛4天。现病史:患者4天前晚餐后出现剑突下疼痛,为持续性绞痛,伴恶心、大汗、后背疼痛,于外院查心电图示Ⅲ、aVF导联ST段抬高,基于持续泵点硝酸甘油治疗,症状未见明显缓解,为进一步诊治收入院。既往史:发现高血压病半年,BP最高150/100 mmHg,未治疗。糖尿病20年,目前应用诺和灵50R,未监测血糖。高脂血症半年,未治疗。个人史:吸烟史。家族史:无特殊。体格检查:T 36.4℃,P 78次/分,RR 16次/分,BP 123/85 mmHg(双侧对称);双侧颈静脉未见怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,A2>P2。腹软,剑突下压痛,肝脾肋下未及。双下肢不肿。入院辅助检查:血常规:WBC 10.9×109/L ………………………………

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