左上腹肿块：如何定位、定性、诊断？

正文共：1008 字 4 图预计阅读时间： 3 分钟患者，女性，70 岁，因间断上腹不适 2 月入院。腹部超声检查发现左上腹见一大小约 14×7 cm 低回声，内回声分布尚均匀，边界清，与胃及脾脏关系密切，向后挤压脾脏（图 1 和图 2），CDFI 显示低回声内见少许短条状血流信号（图 3）。贲门局部增厚，厚约 8 mm（图 4）。图 1 示左上腹低回声包块。M：包块；SP：脾脏图 2 示包块与胃、脾脏的关系。L：肝脏；ST：胃；M：包块；SP：脾脏图 3 CDFI 示包块内血流信号图 4 示贲门增厚。L：肝脏；AO：腹主动脉超声提示：（1）左上腹低回声包块，考虑来源于胃；（2）贲门局部增厚。患者行择期手术，术中见包块来源于胃大弯侧后壁，与脾脏致密粘连。术后病理诊断为胃间质瘤。诊断 ………………………………