满屏都是危急值，竟是用错了这个药

首先，我们来看这样一个病例：男性患者，60 岁，因「剑突下闷痛 4 h、恶心呕吐 1 h」急诊入院。患者约 8 h 前空腹饮 52 度白酒约 400 mL，4 h 前出现剑突下持续性闷痛不适，1 h 前恶心并呕吐 2 次，呕吐物为胃内容物，每次约 100 mL，为非喷射性。既往：高血压病史 5 年，平素服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片 1 片/d，血压控制可；糖尿病病史 8 年，长期口服二甲双胍（850 mg Bid），血糖控制可；饮酒史 40 年，约 100 mL/d，余无特殊。查体：T 36.8℃，P 110 次/min，R 23 次/min，BP 140/95 mmHg，BMI 24.8 Kg/m2。急性病容，面色潮红，足背动脉搏动较弱，余未见异常。这位大叔是怎么了？胃肠炎？胰腺炎？甚至急性心梗？还是……细细研究病史，可以发现两个关键点：1. 长期饮酒史，起病前空腹饮 ………………………………