什么是胃酸倒流和胃食道逆流?
当胃里的东西进入食道时就会发生胃酸倒流。它也被称为胃酸反流或胃食管反流。
如果你的胃酸反流症状每周超过两次，你可能患有胃食管反流疾病(GERD)。
根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)的数据，大约20%的美国人患有GERD。如果不及时治疗，有时会导致严重的并发症。
胃食管反流疾病(GERD)症状
胃酸倒流会引起胸部不适的灼烧感，这种灼烧感会辐射到颈部。这种感觉通常被称为胃部灼热。
如果你有胃酸倒流，你可能会在口腔后部产生酸味或苦味。它还可能导致你把食物或液体从胃里反刍到嘴里。
在某些情况下，胃食管反流疾病(GERD)会导致吞咽困难。它有时会导致呼吸问题，比如慢性咳嗽或哮喘。
胃食管反流疾病(GERD)引起的原因
食管下括约肌(LES)是食管末端的一圈肌肉。如果它是正常情况，那么当你吞咽时，它会放松并打开，然后收紧，然后再次关闭。
如果你的食管下括约肌(LES)没有关闭时，就会发生胃酸倒流。这样一来，消化液和其他胃里的物质就能进入食道。
胃食管反流疾病(GERD)的治疗方案
为了预防和减轻GERD的症状，最好的方式可能就是改变饮食习惯或其他行为。
在一些情况下，医生可能还会开出非处方药来改善症状。而对一些患者可能非处方药并不能得以改善，那么将可能会采用手术的方式进行治疗。
手术治疗方式
在大多数情况下，改变生活方式和通过药物治疗已经足以预防和减轻GERD的症状。但有时或对于一些患者来说手术是必要的。
例如，如果生活方式的改变和药物本身并不能阻止你的症状，你的医生可能会建议你做手术。如果你有GERD的并发症，他们也会建议你做手术。
有多种类型的手术可以治疗GERD。由于篇幅的原因在这里不再详细说明，具体可以遵从医生建议。
诊断
如果你的医生怀疑你可能患有GERD，他们会给你做一次身体检查，询问你的任何症状。
他们可能会使用以下一种或多种方法来确诊或检查GERD的并发症：
- 钡餐：喝完钡液后，用x光片检查上消化道
- 上内窥镜：一根带有微型摄像机的软管插入食道，检查食道，如果需要的话，采集组织活检样本
- 食管测压术：将一根软管插入食道，测量食管肌肉的力量
- 食管pH值监测：在你的食道中插入一个监视器，以了解胃酸是否和何时进入食道
婴幼儿的胃食管反流疾病(GERD)
大约三分之二的4个月大的婴儿有GERD症状。而1岁的婴儿中有10%的人会受到影响。
婴儿吐食物和呕吐有时是正常的。但如果你的宝宝经常吐食物或呕吐，那么就需要考虑是否他们患有GERD。
婴儿GERD的其他潜在体征和症状包括:
- 拒绝吃东西
- 吞咽困难
- 出现呕吐或窒息
- 打嗝
- 喂食期间或喂食后易怒
- 在进食期间或进食后拱起背部
- 体重减轻或生长缓慢
- 反复咳嗽或肺炎
- 失眠
其中许多症状也出现在舌头打结的婴儿身上，这种情况会使他们吃东西困难。
如果你怀疑你的孩子可能患有GERD或其他健康问题，请前往正规医院进行检查。
关于胃食管反流疾病(GERD)的危险因素
某些情况可能会增加患上GERD的机会，包括:
一些生活方式也会增加患GERD的风险，包括:
- 吸烟
- 吃大餐
- 进食后不久躺下或入睡
- 吃某些类型的食物，如油炸或辛辣的食物
- 喝某些类型的饮料，如苏打水、咖啡或酒精
- 使用非甾体抗炎药，如阿司匹林或布洛芬
如果你有以上这些行为或习惯的话，那么请试着改正他们，以使远离胃食管反流疾病(GERD)
胃食管反流疾病(GERD)的潜在并发症
对于大多数人来说，GERD不会引起严重的并发症。但在极少数情况下，它会导致严重甚至危及生命的健康问题。
GERD的潜在并发症包括:
- 食管炎，一种食道炎症
- 食道狭窄，发生在食道变窄或变紧的时候
- 巴雷特食道，包括食道内壁的永久性改变
- 食道癌，它影响一小部分巴雷特氏食道癌患者
- 哮喘、慢性咳嗽或其他呼吸问题，如果你将胃酸吸入肺部，就会出现这些问题
- 牙釉质侵蚀、牙龈疾病或其他牙齿问题
看到了以上的这些并发症，如果你患有这种疾病，请采取措施预防和治疗GERD的症状是很重要的。
饮食与胃食管反流疾病(GERD)
在一些人身上，某些类型的食物和饮料会引发GERD的症状。常见的饮食诱因包括:
- 高脂肪的食物
- 辛辣的食物
- 巧克力
- 柑橘类水果
- 菠萝
- 番茄
- 洋葱
- 大蒜
- 薄荷
- 酒精
- 咖啡
- 茶
- 苏打水
不过也请大家注意的是，饮食诱因因人而异，所以请结合自己的情况做出合适的选择。
胃食管反流疾病(GERD)的家庭补救措施
有几种生活方式的改变和家庭疗法可能有助于缓解GERD症状。
- 戒烟
- 减掉多余体重
- 少食多餐
- 饭后嚼口香糖
- 进食后避免躺下
- 避免食物和饮料引起你的症状
- 避免穿紧身衣服
- 练习放松技巧
- 利用一些草药来缓解疼痛。
- GERD常用的草药包括: 洋甘菊、甘草、药蜀葵根、榆树
虽然还需要更多的研究，但一些人报告说，服用含有这些草药的补品、酊剂或茶后，胃酸反流症状得到缓解。
但在某些情况下，草药疗法可能会引起副作用或干扰某些药物。所以最好在有医嘱的情况下服用。
焦虑
根据2015年的研究，焦虑可能会使GERD的一些症状恶化。
如果你怀疑焦虑使你的症状恶化，可以与你的医生进行交谈，或在某种情况下寻求心理医生的帮助。
你可以做一些事情来减少焦虑，包括:
- 限制你接触那些让你感到焦虑的经历、人和地方
- 练习放松技巧，比如冥想或深呼吸练习（亲测，冥想是一个非常不错的方法）
- 调整你的睡眠习惯、锻炼习惯或其他生活方式
怀孕
怀孕会增加胃酸倒流的几率。如果你在怀孕前患有GERD，你的症状可能会变得更糟。
怀孕期间荷尔蒙的变化会导致食道肌肉更频繁地放松。成长中的胎儿也会给你的胃带来压力。这会增加胃酸进入食道的风险。
许多用于治疗胃酸倒流的药物在怀孕期间服用是安全的。
哮喘
据报道，超过75%的哮喘患者也有GERD。
不过现在依然需要更多的研究来了解哮喘和GERD之间的确切关系。GERD有可能使哮喘症状加重。但是哮喘和一些哮喘药物可能会增加你患GERD的风险。
如果你有哮喘和GERD，控制这两种情况是很重要的。
肠易激综合症
肠易激综合症(IBS)是一种可以影响大肠的疾病。常见的症状包括:
- 腹部疼痛
- 腹胀
- 便秘
- 腹泻
根据最近的一项研究，与GERD相关的症状在肠易激综合症(IBS)患者中比在普通人群中更为常见。
如果你同时有IBS和GERD的症状，请寻求医生的帮助。他们可能会建议你改变饮食、药物或其他治疗方法。
饮酒与酒精
对于一些GERD患者，某些食物和饮料会使症状恶化。这些饮食诱因可能包括酒精饮料。
根据你的具体诱因，你可能会适量饮酒。但对一些人来说，即使是少量的酒精也会引发GERD的症状。
如果你把酒精和果汁或其他混合物混合在一起，这些混合物也会引发症状。
胃食管反流疾病(GERD)与胃部灼热的区别
胃部灼热人们也有称之为烧心，那么他与胃食管反流疾病(GERD)有什么区别呢？
胃灼热是胃酸倒流的常见症状。大多数人都会时不时地感到胃灼热，一般来说，偶尔的胃灼热并不值得担心。
但是如果你一周有两次以上的胃灼热，你就有可能得胃食道癌。
胃食管反流是一种慢性胃酸反流，如果不及时治疗，可能会导致并发症。
所以请重视你的症状，必要时，请寻求医生的帮助。
