冠状动脉慢性完全闭塞对心律失常和死亡率的影响

冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）是缺血性心血管病患者的重要问题，然而，它受室性心动过速/纤维性颤动（VT / VF）个体易感性的影响程度以及这些心律失常事件是否可通过血运重建预防尚不清楚。近日，JACC发表一项最新研究，探讨了冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）状况与室性心动过速/纤维性颤动（VT / VF）或适时植入心律转复除颤器（ICD）治疗的关系。研究者对PubMed和Embase数据库进行检索，截至2017年11月16日，共确定137项研究。最终纳入17项研究中的54 594例受试者[平均年龄（61±21）岁，男性81％]，平均随访时间为（43±31）个月。结果发现，CTO与VT / VF或适时ICD治疗的风险增加相关[校正风险比（aHR）=1.99；95％CI：1.53~2.59；PI2=3％），但在心血管病死亡率（aHR=2.59；95％CI：0.64~ ………………………………