乳腺手术疼痛管理思路—竖脊肌平面阻滞

图片来源 | 网络图片国际癌症研究机构2020年统计女性乳腺癌约有230万（11.7％），已超过肺癌，位居世界首位。乳腺癌根治术创伤大，乳房切除术后疼痛综合征 （PMPS）发生率约为52％ ，PMPS影响患者术后生活质量，而『术后急性疼痛』是乳腺癌术后慢性疼痛发展的重要危险因素。因此对乳腺癌手术患者进行有效的术后急性疼痛治疗是十分必要的。基于此，临床实践中通常在全身麻醉的基础上联合区域神经阻滞技术来预防及治管理术后疼痛。目前，在乳腺癌手术中常用的区域麻醉方法包括椎旁神经阻滞（PVB）、竖脊肌平面阻滞(ESPB)、胸神经阻滞 （PECS）、前锯肌平面阻滞 （SAPB）等。最近一篇发表在the official journal of World Institute of Pain中的 meta分析比较了术前超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)与椎旁神经阻滞(PVB)在乳腺手术中的镇痛效果。结果表明超声 ………………………………