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盆腔内明显强化结节,鉴别诊断需要想到 Castleman 病

丁香园影像时间  · 公众号  · 医学  · 2022-05-18 21:31
影像时间病例展示男,45 岁,腹部不适就诊。既往无特殊病史。影像学检查:盆腔可见卵圆形软组织密度肿块,CT 值约 36 HU,增强扫描各期明显强化,强化范围逐渐增大,周围未见肿大淋巴结。术后病理为:Castleman 病(透明血管型)盆腔 Castleman 病Castleman 病是一组生长缓慢、境界清楚、无浸 润性的良性淋巴结增生性疾病,是非克隆性、非肿瘤 性病变,临床相对少见,该病虽不多见,但越来越多的证据显示人类疱疹病毒 8(HHV-8)及 HIV 感染与其发生关系密切,该病可发生在人体各部,纵隔发生率达 60%~70%,因此可认为该病多起源于纵隔,腹、盆腔的发生率相对较低。病理类型Castleman 病有 3 种亚型:透明血管型、浆细胞型和病理上同时有上述 2 型特点的混合型,临床分为单中心型和多中心型。透明血管型临床最多见,显微镜下可见增生滤



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