消化系统之肝性脑病——每日一听（随时随地备考执业医师）

点击上方"听过"，随时随地记住知识点。消化系统（76分左右）SPORTS第十一节肝性脑病(一)病因与发病机制肝性脑病是严重肝病或门-体分流引起、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征(就是由肝的问题引起的脑子出毛病)。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。大部分(占70%)肝性脑病病因：肝硬化(病毒性肝炎肝硬化最多见)，门体分流手术；小部分脑病见于重症肝炎、爆发性肝衰竭、严重胆道感染、原发性肝癌(7版内科学为诱因)等。1、氨中毒学说：氨代谢紊乱引起的氨中毒。氨在肠道(结肠)主要是非离子型氨(NH3)存在的，游离的NH3有毒性，且能透过血脑屏障；NH4+无毒，两者可以相互转换，如果肠道的PH＞6时，则游离的NH3进入血液，透过血脑屏障引起肝性脑病，所以保持肠道的酸性环境很重要。肝硬化的病人一定要防止低钾性碱中 ………………………………