医疗质量管理月 | 第十四期：病历管理制度

开栏的话：医疗质量安全是医院管理的核心要素，也是实现高质量发展前提基础，为切实筑牢医院发展“生命线”，持续改进提升医疗服务质量，联勤保障部队第926医院结合“医疗质量管理月”活动，推出《核心制度大学习》专栏，今天进入第十四期，敬请关注！病历管理制度定 义指为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。基本要求1.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定，建立病历质量检查、评估与反馈机制。2.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。3.实施电子病历的医疗机构，应当建 ………………………………