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回盲部占位或炎症的影像鉴别诊断

医学影像云  · 公众号  · 医学  · 2024-04-07 16:39
回盲部占位或炎症鉴别诊断疾病谱鉴别诊断要点CT:对于肠壁内、外疾病的RLQ评价是首选检查方法。尽量掌握病灶分布、管壁增厚等特征表现及相邻组织变化特点;肠壁增厚并呈脂肪密度,常见于变异性或慢性炎症;水密度,急性炎症或缺血;软组织密度:特异性最低,见于感染、缺血、炎症、肿瘤等。钡剂造影检查:对于肠黏膜病变是首选检查方案 (如克罗恩病早期的炎症改变)。常见诊断的有用线索克罗恩病是回肠末端和盲肠最常见的炎性病变;CECT上增厚的肠壁密度均匀减低;肠壁各层分界消失:黏膜层、黏膜下层及固有层分界模糊;肠系膜纤维脂肪性增殖症;肠系膜淋巴结增大;肠系膜充血:蜂窝状或蚯蚓状充盈的血管腔=活动性炎症表现。阑尾炎内侧盲肠或末端回肠壁因阑尾的炎症而增厚;阑尾管壁增厚,管腔扩张;在亚急性感染的情况下 ………………………………

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