分娩镇痛转剖宫产，我们该如何选择麻醉方式？

随着国家对分娩镇痛的推广与普及，相信各家医院的分娩镇痛越来越多，夜间急诊经常能遇到分娩镇痛顺产困难转为剖宫产的患者，对于这类患者我们该怎么选择麻醉方式，我尝试进行讨论。首先，由新青年论坛特别制作，黄建宏教授等主译的《斯坦福大学产科麻醉应急手册》中，专门阐述“剖宫产硬膜外麻醉失败”的详细流程，非常实用。本文通过简单总结我们可能采用的三种麻醉方式，分析各种方式的利弊与使用时机，欢迎大家批评与讨论。一、腰麻【前提】 产妇无急症、胎儿无窘迫，有充足时间操作；【优势】起效快、效果好，作用确切；【操作建议】 选择硬膜外导管以下一个间隙穿刺，可选用的局麻药有罗哌卡因15-20mg、布比卡因10-12mg。腰麻用于剖宫产应该 ………………………………