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春季大众“杀手”——鼻窦炎

汉秦云灸  · 公众号  ·  · 2020-03-23 15:04

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      上次为小伙伴们简单地介绍了几种鼻炎,今天就给大家详细的介绍生活中最常见的一种鼻炎——鼻窦炎。生活中患有鼻窦炎的人很多,而且这个病也是儿童高发的一种疾病,所以我们应该多了解相关的知识。鼻窦炎疾病人们都是非常熟悉的,也都知道这种疾病虽然不是非常致命的疾病,但是对于人们的生活能够产生巨大的影响,所以一定要进行良好的对症治疗才能够起到治疗效果,所以请跟我一起看完这篇文章了解鼻窦炎,为自己和家人建起一道防护墙!


什么是急性鼻窦炎




急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的一种急性化脓性炎症,常继发于急性鼻炎。


致病缘由

 



急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。

急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。


发病机制



鼻窦乃颅骨中充满气体的空腔,这些空腔被覆粘膜。鼻窦炎乃指空腔中粘膜肿胀及发炎。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。

鼻窦炎的罹患因素包括患者的体质、环境因素、病菌的毒力,还与患者遗传特质和鼻腔鼻窦的解剖结构异常有关,变应性因素也是重要原因之一。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,其后依次是筛窦、额窦和蝶窦的炎症。上颌窦因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高。严重的鼻窦炎可伴发相应骨髓炎或眼眶、颅内感染等并发症,重者甚至可以致命。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。


病理生理

 



早期为急性卡他期,粘膜短暂贫血,继而血管扩张,渗透性增加,粘膜红肿,上皮肿胀,纤毛运动迟缓,上皮下层有多形核白细胞和淋巴细胞浸润,分泌物为浆液性或粘液性。后即转入化脓期,窦腔粘膜水肿及血管扩张加重,炎性细胞浸润更为明显,分泌物变为粘脓性,时间越久,充血越重,毛细血管可破裂出血,由于水肿压迫,使血液供应不足,可发生纤毛上皮细胞坏死脱落,此时分泌物为黄色脓液。少数病例可发生窦壁骨炎、骨髓炎和其他并发症,一般多见于幼儿。



治 疗

       预  防

  • 药物治疗;物理治疗

  •  治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;尽可能处理病因,防止转为慢性。

  •  一般疗法与急性鼻炎相同:比如多喝水,多吃水果蔬菜,多休息等。

中医治疗建议

鼻炎中医称为鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕,嚏乃鼻中因痒而气喷作声,窒是以鼻塞时轻时重,或双侧鼻窍交替堵塞,反复发作,经久不愈,甚至嗅觉失灵为特征的慢性鼻病,并且提出了有效的治疗思路和方法。

 1.鼻炎本质是正气不足,无力祛邪。

2 鼻炎的热症是假象

3 炎症的本质是抵抗反应。

4 过敏的反应也即是人体防御系统对外来邪气的抵抗。

5 治疗鼻炎,扶正才是关键。

6 滥用西药,导致病情反复,缠绵难愈,且损伤体质,大病丛生。

中治疗法:加强自身抵抗

过敏原中医治疗--扶正祛邪,平衡阴阳  过敏性鼻炎在传统中医里接近“鼻鼽”,以突然和反复发作性鼻塞、喷嚏、鼻流清涕为特征,其内在病因多为脏腑功能失健,外在病因则多为风寒邪气侵袭鼻窍所致,因此可以说——过敏性鼻炎其病主要在肺,而其本在脾。肾的虚损,治疗时当扶正祛邪,平衡阴阳,用药从肺、脾、肾三脏手,配用温阳益气、清热通络之品,准确辨证,灵活用药,通常可以很快取得满意的疗效,不仅控制缓解症状,更通过体质的调整,达到降低发作频率的期望。

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