症状性颈动脉重度狭窄近全闭塞致同侧缺血性卒中复发风险高

这些研究强烈提示，对于近全闭塞的患者行颈动脉内膜切除术（CEA）的治疗意义比非近全闭塞的严重狭窄患者低。因此，指南建议近全闭塞的症状性颈动脉狭窄患者使用标准药物治疗，而不是血运重建。————摘自文章章节【REF: Gu T , Aviv RI , Fox AJ ，et al. J Neurol. 2019 Nov 7. doi: 10.1007/s00415-019-09605-5.】研究背景颈动脉近全闭塞是极重度颈动脉狭窄，可导致狭窄远端的颈内动脉（ICA）管腔变细，管腔缩小可能是血流量减少的生理反应。远端管腔缩小通常是中等程度的，腔小但能正常显示（未完全塌陷的近全闭塞，图1），但有时远端呈线状（完全塌陷的近全闭塞，图2）。图1. 没有完全塌陷的左侧症状性ICA重度狭窄近全闭塞；在检查后5天，患侧卒中复发。a 冠状位像。左侧 ………………………………