主任提问：妊娠期甲状腺指标异常，到底如何解读？需要用药吗？

孕产期甲状腺疾病是影响母儿健康的一类重要疾病。为提高优生优育水平，保护妇女儿童健康，目前甲状腺疾病筛查已列为我国备孕及孕期妇女的必查项目。然而由于孕早期甲状腺功能筛查（甲功筛查）目前仍处在起步阶段，一些基础性的问题尚未定论，不但患者对甲功筛查的意义搞不懂，就连不少临床医生也不是太清楚，面对化验单上的「异常结果」，不少人会陷入「治与不治」的两难困境。下面笔者参考相关文献，和大家一起探讨下如何正确解读孕早期的甲功筛查。1妊娠期女性甲状腺功能的生理性变化正常女性受孕后，甲状腺受妊娠期女性体内某些激素的生理性变化的影响会做出一系列适应性的变化，从而导致妊娠期女性甲状腺功能指标和普通成年人有明显的不同。01妊娠早期可呈现亚临床甲亢状态妊娠早期胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG ………………………………