面对巨大儿临产，一定要注意这几点！

感谢丁香园社区妇产版版主、丁香达人 @皎儿皎儿 分享的病例：患者：女，31 岁。主诉：孕 38 + 2 周，血糖升高 12 + 周，腹痛 2 小时。简要病史：平素月经周期不规则，根据早孕彩超核对孕周，预产期 2023 年 3 月 4 日。孕期外院诊断甲状腺功能减退，口服药物治疗，3 月前自行停药（具体不详）。孕 24 周空腹血糖 5.3 mmol/L，诊断 GDM。2 小时前无明显诱因出现腹痛，腹痛逐渐增强，伴阴道见红，急诊入院。既往史：2020 年足月阴道分娩 1 活婴，新生儿体重 4100 g。查体：血压 130/85 mmHg，体重 100 kg。产科检查：宫高 35 cm，腹围 123 cm，估计胎儿体重 4250 g。规律宫缩，宫缩中等，胎心 142 bpm，先露头。阴道检查：S-3 宫口开 3 cm，胎膜未破。辅助检查：入院彩超：BPD 94 mm，HC 340 mm，AC 402 mm，FL 75mm，AFV 41 mm，胎心 171 bpm。临床诊断：1. 妊娠期糖尿病，2. 妊娠合 ………………………………