张东明：ISR的处理策略

支架植入术凭借对长段闭塞病变优异的早期治疗效果，越来越多的被应用至下肢动脉病变的治疗。但是随着支架植入时间的延长，支架内再狭窄（ISR）的问题逐渐凸显，其中股腘动脉因其血管解剖及复杂应力的原因导致该血管ISR发生率明显高于其他血管。2019年10月31日～11月3日，在北京召开的第十二届中国血管论坛暨2019年国家继续教育学习班（CEC 2019）上，来自大连医科大学附属第二医院血管外科的张东明教授就ISR的处理策略作了精彩的演讲。支架内再狭窄诊断可通过症状和影像学判断，症状上表现为肢体缺血；影像学上表现为管腔丢失>50%，是下肢动脉手术的难点之一。ISR发生的原因包括内膜增生、血栓形成、支架断裂。支架内再狭窄的发生机制包括血管损伤、支架断裂、支架过多重叠、支架展开不充分、血流速度低、血管口径小等；其危险因素 ………………………………