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这样的肺部感染,你会如何考虑?

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2018-05-11 20:45
患者,男,80 岁。因「咳嗽、咯痰 3 周,气喘 10 余天」入院。既往:有高血压病史,未服药治疗。体格检查:体温 36.6°C,呼吸 26 次/分,P 125 次/分,血压 120/60 mmHg。双肺呼吸音粗,双肺可闻及中量湿罗音,散在干啰音,以双下肺明显。心率 125 次/分,律欠齐,心音低顿,未闻及明显心脏杂音。辅助检查:血常规:WBC 10.73×10^9/L,N 84.3 %。尿常规:隐血 2+。血气分析:pH 7.55,PO2 52 mmHg,PCO2 24.8 mmHg,K+ 2.46 mmol/L 。血生化:PCT 1.95 ng/mL,hsCRP 165.65 mg/L,cTNI 0.06 ng/mL,NT-proBNP 4278 pg/mL,ALT 41 U/L,AST 65 U/L,白蛋白 32.1 g/L,球蛋白 40.9 g/L,CK 272 U/L ,LDH 279 U/L,a-羟丁酸脱氢酶 223 U/L,BUN 8.0 mmol/L,肌酐 166.0 umol/L ,钾 2.82 mmol/L,钠 132.9 mmol/L,氯 93.5 mmol/L,钙 2.09 mmol/L, ………………………………

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