定义心原性休克还需细化！JACC子刊文章改良SCAI分期

近日，JACC子刊一篇文章认为，有必要定义心原性休克时进行细化，以指导临床实践。 文章指出，既往有关心原性休克患者中应用机械循环支持的研究，未能得出有意义的获益的结果，其中部分原因可能就是因为纳入的患者太过粗泛，包括了不同病情程度的患者。 既往绝大多数研究中采用的心原性休克的定义为，持续收缩压2，或因临床表现或实验室检查提示需要应用升压药物或机械循环支持。 这一定义将不同期的心原性休克患者一揽子包括在内，使得分析试验结果受到影响，有意义的结果不能确定。 而2019年美国心血管造影和介入学会（SCAI）对心原性休克的分期向前一步，将心原性休克分为A、B、C、D、E五期，依次为风险期、开始期、典型期、恶化期、终末期。 多项研究已证实，从SCAI分期的B期到E期，患者死亡率增加。  图1 美国心血管造 ………………………………