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医保数据告诉你:大医院政策报销比例最低,实际反而更高?

中国医疗保险  · 公众号  · 医学  · 2019-06-14 17:38
来源:中国医疗保险作者:康蕊  中国社会科学院经济研究所公共经济学研究室博士后分级诊疗中的一项重要举措是将三级医院的报销比例设置的更低,二级和一级医院依次提高。按照政策设计的初衷,通过差异化的报销比例来引导参保人的就医选择,分流三级医院的常见病诊疗业务,从而解决“大医院”的虹吸效应,避免三级医院的扎堆现象。但通过高血压门诊就医的分析发现,三级医院的实际报销比例反而更高,一级医院最低,显然与分级诊疗的目标相悖。无论按照东、中、西部地区划分,还是对职工医保和居民医保进行区分后,这一特征仍然显著。一政策和实际报销比例完全反转的特征表现1不同等级医疗机构的报销比例差异总体来看,同为门诊治疗高血压,三 ………………………………

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