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肺动脉充盈缺损不一定是血栓!学习被老外误诊误治的肺栓塞

医学界影像诊断与介入频道  · 公众号  · 医学  · 2019-07-17 19:49
不想错过界哥的推送?戳上方蓝字“医学界影像诊断与介入频道”关注我们并点击右上角“···”菜单,选择“设为星标”明明是肺栓塞?为什么抗凝无效?曾经,一看到肺动脉血管成像(CTA)上有充盈缺损,就大呼:肺栓塞了,肺上长血栓了!立马抗凝、对症治疗。后来发现,肺动脉造影才是金标准。我就纳闷:肺动脉CTA上发现了充盈缺损,那不是血栓会是神马?再后来,内科学第八版第103页:肺动脉造影诊断肺栓塞的特异性是95%-98%。我就更纳闷了,肺动脉造影作为金标准,为什么还会误诊肺栓塞?特异性居然不是100%。再后来,我知道癌栓。但是除了手术活检,其他办法是不可能很准确地鉴别癌栓啊,还是得抗凝啊!曾经有人问我:肺栓塞老是治不好,为什么?我 ………………………………

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