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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌的抗菌药物治疗,指南推荐意见一览!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-05-22 18:00
碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。关于CRGNB感染的抗菌药物治疗,《碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南》主要提出了一下推荐意见和实施建议。多黏菌素联合用药治疗CRGNB 感染的疗效和安全性是否优于多黏菌素单药治疗?➤推荐意见:CRGNB 感染患者在接受多黏菌素治疗时,推荐优先选择联合用药(强推荐,中等质量证据)。➤实施建议:①多黏菌素治疗过程中应注意肾功能监测,有条件单位应进行治疗药物浓度监测(TDM) ;②尽量避免与具有耳、肾毒性的药物联用;③对于碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE),如果美罗培南最低抑菌浓度(MIC)≤8 mg/L,对于碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB),如果美罗培南MIC≤32 mg/L,建议可用多黏菌素与美罗培南联合治疗,并延长美罗培南每 ………………………………

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